Uvažujete o začatí nového lieku na úzkosť alebo depresiu? Tu je 7 zásadných otázok, ktoré by ste si mali položiť ako prvé

Tu je to, čo psychiatri chcú, aby všetci vedeli.

• autor: Emily Laurence
• Aktualizovaný dátum:

Sadzby depresie a úzkosť ruža z 11 percent na 40 percent medzi rokmi 2019 a 2021 , čo mnohých viedlo k tomu, aby sa porozprávali so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o užívaní liekov na predpis, aby to zvládli – niektorí po prvýkrát.

Dr. Alyssa Wood, DO, MBA , certifikovaná doktorka v odbore psychiatrie pre dospelých a psychiatrie detí a dospievajúcich hovorí, že ak depresia alebo úzkosť ovplyvňujú váš každodenný život života , je to dobrý indikátor toho, že by ste sa mali porozprávať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste zistili, či vám liek na predpis môže pomôcť. „Zasahujú príznaky do vašej schopnosti vstať do? ráno , jesť, sprchovať sa, chodiť do práce, komunikovať s ostatnými, sústrediť sa alebo spať? Akýkoľvek negatívny vplyv na schopnosť postarať sa o seba alebo dokončiť každodenné úlohy je varovnou vlajkou,“ hovorí Dr. Wood. „Závažnejšie príznaky, na ktoré si treba dávať pozor, zahŕňajú pocity prázdnoty, odtiahnutie sa od blízkych alebo činnosti, ktoré sú zvyčajne príjemné, alebo akékoľvek myšlienky na sebapoškodzovanie. Vo všeobecnosti platí, že čím závažnejšie sú príznaky, tým vyššia je pravdepodobnosť, že bude potrebný liek.“

Dr. Douglas Misquitta, MD , psychiater na oddelení psychiatrie a behaviorálneho zdravia na Ohio State University Wexner Medical Center dodáva, že ak u niekoho symptómy vyvolávajú obavy o bezpečnosť, ako je uvažovanie o samovražde alebo pocit beznádeje, je ďalší čas zvážiť lieky. 'Lieky môžu byť užitočné aj pri menej závažných príznakoch na zlepšenie kvality života.' Ak sa niekto zaujíma o lieky, povedať svojmu lekárovi alebo psychiatrovi, čo zažíva, a opýtať sa na možnosti liekov, by bol dobrý spôsob, ako začať konverzáciu,“ hovorí.

Lekár prvého kontaktu Dr. Jeffrey S. Gold, MD , súhlasí s tým, že lieky môžu pomôcť pri úzkosti a depresii, ale zdôrazňuje, že terapia a faktory životného štýlu – ako je konzumácia potravín bohatých na živiny, pravidelný pohyb tela, kvalitný spánok a používanie relaxačných techník – môžu byť tiež veľmi prospešné. Ak chcete vyskúšať lieky na predpis, existuje niekoľko dôležitých otázok, aby ste sa uistili, že máte odpovede predtým, ako opustíte ordináciu svojho lekára s Rx. Pokračujte v čítaní, aby ste zistili, ktoré to sú.

Súvisiace: 101 citátov o depresii, ktoré vám pomôžu necítiť sa tak sami vo svojom boji

Aké otázky by som sa mal opýtať svojho lekára predtým, ako začnem užívať lieky na úzkosť alebo depresiu?

Tu sú najdôležitejšie otázky, ktoré si podľa lekárov treba položiť:

1. Aký typ lieku je najlepší?

Existuje niekoľko rôznych možností liečby úzkosti a depresie a určenie, ktorá z nich je pre vás najvhodnejšia, je niečo, čo by ste mali prediskutovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

„Ak niekto zvažuje lieky na úzkosť alebo depresiu po prvýkrát, často by diskusia mohla zahŕňať triedu odporúčaných liekov prvej línie [prvá poskytnutá liečba],“ hovorí psychiater Dr. Suzanna Chen, MD , dodáva, že aj pri zvažovaní tejto triedy liekov existujú faktory, ktoré je potrebné zvážiť. „Tieto faktory môžu zahŕňať, ak sa súčasne vyskytujú nejaké psychiatrické alebo všeobecné zdravotné poruchy, osobné preferencie, náklady, bezpečnosť, znášanlivosť, možné vedľajšie účinky rodina členovia dobre reagovali na určitý liek, akékoľvek predchádzajúce skúsenosti s liekmi v minulosti a rôzne vlastnosti liekov vrátane liekových interakcií a polčasu rozpadu,“ hovorí. Z tohto dôvodu je dôležité, aby ste boli úplne otvorení svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti o vašich príznakoch, anamnéze, rodinnej anamnéze a životnom štýle, aby mohli zistiť, ktorý liek je najvhodnejší.

2. Aké sú vedľajšie účinky?

'Majte na pamäti, že všetky lieky, nielen antidepresíva, môžu mať vedľajšie účinky,' hovorí Dr. Wood. Hovorí, že pre väčšinu ľudí sú tieto vedľajšie účinky relatívne mierne. „Vo všeobecnosti sa SSRI používajú v prvej línii pri liečbe depresie aj úzkosti. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré klinicky pozorujem, patria zmeny chuti do jedla, nevoľnosť , bolesti hlavy, závraty, sucho v ústach, zmeny spánku a nervozita. Ďalším často pozorovaným vedľajším účinkom, o ktorom sa nehovorí toľko, ako by sa malo, je sexuálna dysfunkcia,“ hovorí.

Niekedy, hovorí Dr. Gold, vedľajšie účinky určitých liekov môžu skutočne pôsobiť v prospech niekoho. Napríklad hovorí, že niektoré lieky môžu spôsobiť ospalosť, čo môže byť prínosom pre niekoho, kto má problémy so spánkom v dôsledku úzkosti alebo depresie. Pri zvažovaní nového lieku je dôležité uvedomiť si všetky potenciálne vedľajšie účinky a zvážiť klady a zápory.

Dr Wood hovorí, že vedľajšie účinky zvyčajne vymiznú týždeň alebo dva po začatí liečby. Ak nie, je to absolútne niečo, o čom by ste mali povedať svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.

Súvisiace: 7 vedecky podložených spôsobov, ako sa vysporiadať s depresiou

3. Ako presne to mám brať?

Nepredpokladajte, že užívanie vášho nového lieku je také jednoduché, ako zhodiť kapsulu pohárom vody. Dr. Chen hovorí, že niektoré lieky by sa mali užívať s jedlom, zatiaľ čo iné nemusia a iné by sa mali užívať len v noci, zatiaľ čo pre iné je najlepšie ráno.

„Následky môžu byť vážne, ak sa lieky užívajú spôsobom, na ktorý nie sú určené,“ dodáva Dr. Misquitta. 'Napríklad užívanie menšieho množstva, ako je predpísané, môže nechať symptómy neliečené alebo umožniť zhoršenie symptómov a užívanie liekov vo vyššej dávke, ako je predpísané, môže viesť k vedľajším účinkom, ktoré môžu byť potenciálne veľmi škodlivé alebo smrteľné.' Dodáva, že ak užívate akékoľvek iné lieky alebo doplnky, je dôležité, aby ste o tom informovali svojho lekára v prípade, že by sa negatívne ovplyvňovali.

4. Môžem počas užívania liekov piť alkohol?

Ak pijete alkohol alebo užívate marihuanu alebo iné drogy, je dôležité opýtať sa svojho lekára, ako by mohli potenciálne interagovať s vašimi liekmi. Doktor Gold hovorí, že keďže alkohol je depresívny, vo všeobecnosti radí ľuďom, ktorí majú depresiu, aby sa mu vyhýbali. „Čím čistejšia bridlica musí pracovať, tým lepšie,“ hovorí. Doktor Misquitta k tomu dodáva: „Pri užívaní liekov je najlepšie vyhnúť sa týmto látkam, pretože kombinácia by mohla viesť k neočakávaným vedľajším účinkom, zníženej účinnosti liekov alebo výraznejším účinkom, ako bolo zamýšľané.“

Ak pijete alkohol alebo užívate marihuanu (alebo akékoľvek iné drogy alebo doplnky), Dr. Gold hovorí, že je dôležité informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby ste si boli vedomí toho, ako môžu alebo nemusia interagovať s vašimi liekmi.

Súvisiace: 15 denníkov úzkosti na zníženie stresu a pomôže vám cítiť sa teraz trochu pokojnejšie

5. Ako skoro to bude fungovať?

Všetci štyria lekári tvrdia, že ako rýchlo môže niekto očakávať, že si všimne rozdiel, závisí od osoby aj od liekov. „Vo všeobecnosti môže antidepresívam trvať štyri až osem týždňov, kým začnú účinkovať. Pri niektorých iných liekoch a dokonca aj pri niektorých špecifických antidepresívach si však môžete všimnúť rozdiel oveľa skôr,“ hovorí Dr. Chen.

Ak užívate svoje lieky osem týždňov a nevšimnete si rozdiel, Dr. Gold hovorí, aby ste to oznámili svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Môžu sa rozhodnúť zmeniť dávkovanie alebo predpísať iný liek.

6. Čo ak vynechám dávku?

Dr. Chen hovorí, že rôzne lieky fungujú odlišne, takže ak vynecháte dávku, je dôležité kontaktovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby vám mohol poskytnúť konkrétne pokyny čo robiť . Ale vo všeobecnosti, ak vynecháte jednorazovú dávku, nie je to veľký problém.

'Ak zabudnete užiť lieky a je takmer čas na ďalšiu dávku, môžete vynechanú dávku preskočiť a užiť ďalšiu podľa plánu,' hovorí Dr. Wood. „Povedzme však, že ste niekto, kto si ráno vezme lieky. Ak si ho zabudnete užiť, ale spomeniete si naň neskôr popoludní alebo večer, vezmite si ho hneď, ako si spomeniete. Chcete sa len uistiť, že v ten deň nezdvojnásobíte svoju dávku. Nie je to potrebné a môže to viesť k nežiaducim vedľajším účinkom.'

7. Budem užívať tento liek navždy?

Keď začínate s novým liekom, je prirodzené, že sa pýtate, ako dlho ho budete musieť užívať. Dr. Gold hovorí, že súčasťou poznania odpovede na túto otázku je presne určiť hlavnú príčinu úzkosti alebo depresie. Ak je to situačné – napríklad spojené so stratou milovanej osoby, rozvodom alebo prežívaním obzvlášť stresujúceho obdobia – je pravdepodobné, že daná osoba nebude užívať lieky navždy. Hovorí však, že sú niektorí ľudia, ktorí počas užívania liekov fungujú oveľa lepšie a neuvažovali by o tom, že by ich vysadili. 'Zvyčajne hovorím ľuďom, aby tomu dali šesť mesiacov, a potom to môžeme prehodnotiť,' hovorí.

Hoci lieky nie sú a nemali by byť jediným spôsobom, ako liečiť úzkosť alebo depresiu, mnohým ľuďom určite môžu pomôcť. Prineste si tento zoznam otázok so sebou na stretnutie, aby ste sa uistili, že odídete so všetkými faktami. Závisí od toho vaše zdravie!

ďalší na rade, pozrite si päť vecí, ktoré by ste nikdy nemali robiť, ak bojujete s úzkosťou – a čo robiť namiesto toho.

Zdroje

• Dr. Alyssa Wood, DO, MBA , dvojitá atestovaná lekárka v odbore psychiatria dospelých a detská a dorastová psychiatria
• Dr. Douglas Misquitta, MD , psychiater na oddelení psychiatrie a behaviorálneho zdravia na Wexner Medical Center na Štátnej univerzite v Ohiu
• Dr. Jeffrey S. Gold, MD , lekár rodinného lekárstva
• Dr. Suzanna Chen, MD , psychiater

---