(iStock)
Keď dostanete diagnózu nového stavu, je ideálny čas na hlboký ponor a dozvedieť sa čo najviac o svojom konkrétnom stave. To je obzvlášť dôležité pre psoriatická artritída , pretože na to neexistuje žiadny liek - ani na psoriázu.
V tejto chvíli je rozumné predpokladať, že ak máte tieto stavy, budete ich musieť liečiť do konca život , hovorí Robert Hylland MD, FACR, asistent klinického profesora na Osteopathic Medicine na Michiganskej štátnej univerzite. Môžeme predpokladať, že tieto liečby budú čoraz lepšie a menej pravdepodobné, že časom spôsobia vedľajšie účinky. Mali by však predpokladať, že táto liečba bude celoživotná.
Je preto dôležité vedieť, čomu čelíte. Je dôležité pochopiť, ako psoriatická artritída ovplyvňuje vaše telo, možné komplikácie, ktoré môže spôsobiť, a typy možností liečby, ktoré máte k dispozícii.
Psoriatická artritída, podľa Clevelandská klinika , je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém tela omylom napáda zdravé tkanivo, často kĺby a miesta, kde sa šľachy a väzy pripájajú ku kosti, a spôsobujú tak zápal a bolesť. Toto ochorenie postihuje až jednu tretinu ľudí s ochorením kože.
Neliečená [psoriatická artritída] môže spôsobiť určité zničenie kĺbov, fúziu kĺbov a tieto veci nie sú reverzibilné, keď k nim dôjde, poznámky Erin M. Bauer , MD, reumatológ v Seattli vo Washingtone. Takže to sú veci, ktoré by sme sledovali, aby sme ich chytili čo najskôr a liečili ich.
Psoriatická artritída postihuje mužov i ženy rovnako, zvyčajne vo veku 30 až 50 rokov, na rozdiel od reumatoidnej artritídy, ktorá postihuje viac ženy ako mužov.
Rozumieme zmenám kože a kĺbov pri psoriatickej artritíde, ako ich merať a ako reaguje na liečbu, hovorí reumatológ na klinike Cleveland Elaine Husni , MD, MPH . Oveľa menej sa chápe, ako choroba ovplyvňuje iné oblasti života.
Najčastejšími problémami sú poruchy spánku, únava, stres na nízkej úrovni, poruchy nálady a znížená produktivita práce, dodáva Dr. Husni. Nie každý to zažíva, ale pre tých, ktorí to robia, by nemali byť ignorovaní.
Súvisiace: Ako udržiavať zdravé kĺby
Toto je najbežnejší typ psoriatickej artritídy, ktorá často postihuje kolená, ruky, nohy alebo boky. Príznaky - ako vyrážky a stuhnutosť - sú podobné asymetrickej psoriatickej artritíde, až na to, že postihujú obe strany tela.
Najmiernejší typ psoriatickej artritídy, opuchov a nepohodlia sú obmedzené na jednu stranu tela, často do kolena, bedra, prstov na rukách alebo nohách. Príznaky sú červené, šupinaté škvrny na koži, stuhnuté kĺby alebo ťažkosti s pohybom alebo ohýbaním kĺbov.
Tento stav napáda kĺby vašich prstov na rukách a nohách, ktoré sú najbližšie k nechtovým lôžkam, nazývané vaše distálne interfalangeálne kĺby (DIP). Tieto kĺby sú miestom, kde mnoho ľudí spozoruje prvé príznaky psoriatickej artritídy. S distálnou psoriatickou artritídou sa niekedy zamieňa artróza , čo sa stane pri odpružení chrupavka v kĺboch sa s pribúdajúcim vekom rozpadá.
Súvisiace: Čo cíti artritída?
Niektorí ľudia so psoriatickou artritídou tiež pocítia bolesť, opuch alebo zápal v chrbtici. Tento stav sa nazýva psoriatická spondylitída, ktorá môže viesť k fúzii, ako pri ankylozujúcej spondylitíde, alebo môže postihnúť iba určité oblasti, ako napríklad dolnú časť chrbta alebo krk. The Spondylitis Association of America odhaduje, že asi u 20 percent ľudí s psoriatickou artritídou sa môže vyvinúť zápal chrbtice alebo chrbta.
ŽiarovkaToto je veľmi závažný, bolestivý a našťastie zriedkavý typ psoriatickej artritídy. Toto vyčerpávajúce ochorenie poškodzuje malé kĺby na koncoch rúk a nôh. Okrem toho, že je bolestivý, môže spôsobiť deformácie rúk alebo nôh. Našťastie už viac nevidíme skutočné artritídy mutilans príliš často, teraz, keď máme dobré možnosti liečby psoriatickej artritídy, hovorí Bauer. Tento vzorec má menej ako 1 z 20 ľudí.
Ak sa o tejto podmienke ešte len dozvedáte, tu je 5 psoriatická artritída výrazy, ktoré budete veľa počuť.
Tento termín označuje závažnejšie prípady psoriatickej artritídy, ktoré postihujú štyri alebo viac kĺbov. Na porovnanie, relatívne mierny prípad psoriatickej artritídy možno označiť ako oligoartikulárny, čo znamená, že postihuje menej ako štyri kĺby. Je však tiež dôležité zvážiť, kde sa nachádzajú príslušné kĺby, hovorí Bauer.
Predstavte si, že váš prst na rukách alebo nohách bol natoľko opuchnutý a opuchnutý, že to vyzerá ako klobása. Len ste si predstavili daktylitída , závažný zápal prstov alebo prstov na nohách, ktorý spôsobuje bolesť po celú číslicu. V závažných prípadoch môžu byť vaše prsty na rukách alebo nohách také tuhé, že ich nemôžete ani ohnúť. Pri liečbe by však opuch mal ísť dole. Bauer môže niekedy trvať niekoľko mesiacov, kým sa úplne vyrieši. Niektoré [liečby] účinkujú rýchlejšie ako iné.
Ak vás na to lekár upozorní iné zdravotné podmienky ktoré sa zdajú byť spojené s psoriatickou artritídou, sú to komorbidity. Zdá sa, že ľudia so psoriázou a psoriatickou artritídou majú zvýšené riziko ďalších zdravotných stavov, ako sú srdcové choroby, cukrovka, metabolický syndróm a nealkoholické tukové ochorenie pečene (NAFLD). Podľa Nadácie pre artritídu sú kardiovaskulárne choroby najbežnejšou komorbiditou psoriatickej artritídy. Ak viete, že máte zvýšené riziko, môžete si osvojiť návyky, ako je zdravé stravovanie pre srdce, prestanete fajčiť a pravidelne cvičíte.
Vaše šľachy a väzy sa spájajú s vašimi kosťami na miestach, ktoré sa nazývajú entéza. Keď sa tieto stránky zapália, výsledkom je stav, ktorý sa nazýva entezitída . Môžete mať bolesť, opuch a stuhnutosť okolo týchto oblastí. Podľa Národnej nadácie pre psoriázu môžu bežne postihnuté miesta zahŕňať dno vašich nôh, Achillove šľachy a ďalšie miesta, kde sa vaše väzy spájajú s chrbticou, panvou a rebrami. Je rozumné sa domnievať, že u väčšiny pacientov s psoriatickou artritídou sa niekedy v živote vyskytne entezitída, hovorí Hylland.
Výskyt nových kožných lézií na predtým nedotknutej koži sekundárne po traume sa nazýva Fenomén Koebner alebo Koebnerova odpoveď. Niečo také malé ako porezanie, pomliaždenie alebo bodnutie môže spôsobiť, že sa objavia nové lézie. Ak však máte psoriázu a prekonáte vážnejšie poranenie - napríklad traumu jednej z vašich kostí alebo kĺbov -, mohli by ste v oblasti, ktorá bola zranená, začať trpieť psoriatickou artritídou. Toto je tiež príklad fenoménu Koebner.
Súvisiace: Je praskanie vašich kĺbov príčinou artritídy?
Lieky na liečbu psoriatickej artritídy sú známe ako antireumatické lieky modifikujúce chorobu ( DMARD ). Tieto lieky, ktoré potláčajú imunitnú odpoveď vášho tela, sú rozdelené do dvoch kategórií: biologické a nebiologické.
Biologické DMARD sú odvodené zo živých buniek pestovaných v laboratóriu. Na rozdiel od systémového lieku, ktorý ovplyvňuje celý váš imunitný systém, sa biologický liek zameriava na jednu konkrétnu časť. V prípade psoriatickej artritídy sa biologické lieky zameriavajú na veľmi špecifické účinky vášho imunitného systému, ktoré spôsobujú zápal. Napríklad inhibítory interleukínu sa zameriavajú na pôsobenie proteínov interleukínu. Iné blokujú proteín nazývaný faktor nekrózy nádorov alfa. Ďalším typom je inhibítor fosfodiesterázy 4, ktorý pracuje na znížení produkcie konkrétneho zápalového enzýmu nazývaného PD34. Lekári niekedy predpíšu biologické a nebiologické lieky v tandeme.
Nenechajte sa odradiť, ak prvé ošetrenie, ktoré vyskúšate, nie je pre vás to pravé. Nové liečebné postupy sa naďalej vyvíjajú, hovorí Hylland.
Keď sa budeme hlbšie venovať zápalovým a imunitným mechanizmom, budú vyvinuté čoraz stručnejšie terapie, až kým nakoniec nepochopíme príčinu a náchylnosť, hovorí Hylland. Potom budeme môcť hovoriť o liečbe a prevencii.
Ďalej, čo je regeneračná jóga a ako vám pomôže