Vaping verzus fajčenie: Je niekto lepší pre vaše pľúca? Tu je to, čo hovoria odborníci

Roky ste boli členom klubu „pack-a-day“ a pred prácou ste si užívali rýchle potiahnutie na parkovisku, ďalšie pretiahnutie obedňajšej prestávky a potom ochladenie s príjemným dymom na ceste domov z kancelárie. Alebo to bolo len obyčajné fajčenie, ktoré by sa dalo cez víkendy relaxovať s priateľmi. Potom však váš priateľ začal pociťovať dýchavičnosť a rozvinul sa tento divný kašeľ a váš lekár jej diagnostikoval rakovinu pľúc. Bol to dosť veľký budíček, ktorý ste sa rozhodli opustiť - a kúpili ste si svojho prvého Juula.

Trvalo si trochu zvyknúť, ale asi po mesiaci ste sa chytili. Žiadny dym vo vašom oblečení, žiadna ľadová dochuť v ústach, žiadne prehrabávanie sa v taške, aby ste opäť našli svoj zapaľovač. Nie, že by ste sa úplne vzdali cigariet - ale teraz ste mali iný spôsob, ako uspokojiť svoje chute, ten, o ktorom ste si mysleli, že je lepší pre vaše zdravie. Predsa len, na e-cigarety nikto neumiera, však?

No nikto. V uplynulom roku bolo podľa údajov agentúry 68 úmrtí súvisiacich s používaním produktov vaping a približne 2 700 hospitalizácií spôsobených vapingom. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb . Odborníci sa stále snažia dostať sa na dno týchto poranení pľúc spôsobených elektronickou cigaretou alebo vapingom (nazývané tiež EVALI), pribúdajú však dôkazy o tom, že výrobky predstavujú vážne zdravotné riziká. Napriek tomu pretrváva predstava, že vaping je lepší ako fajčenie.

Vzhľadom na to, že vaping odstraňuje tabak, je prirodzené dospieť k záveru, že ide o zdravšiu alternatívu k fajčeniu. Myšlienka, že elektronické cigarety môžu byť lepšie ako tradičné cigarety, nie je bláznivá - vidíte, prečo si to ľudia môžu myslieť, hovorí Stanton Glantz, Ph.D., profesor medicíny na Kalifornskej univerzite v San Franciscu. bývalý riaditeľ Centra UCSF pre výskum a vzdelávanie v oblasti kontroly tabaku. Dôkazy však ukazujú, že to tak jednoducho nie je.

Zmätený? Tu by ste mali vedieť vaping vs. fajčenie pokiaľ ide o vaše zdravie.

Aký je rozdiel medzi vapingom a fajčením?

Tradičné cigarety, ktoré sa tiež nazývajú horľavé cigarety, a elektronické cigarety, tiež označované ako vapy, majú spoločný účel: poskytnúť nikotín osobe, ktorá produkt používa. Nikotín je a stimulant ktorý pomáha ľuďom cítiť sa sústredení a v strehu; iróniou je, že samotná skúsenosť s fajčením alebo vapovaním je pre mnohých ľudí psychologicky upokojujúca - a tiež vysoko návyková. Pacienti, ktorých vidím, mi hovoria, že fajčia, pretože sa vďaka nim cítia uvoľnenejšie Humberto Choi, M.D. , pneumológ v Clevelandská klinika v Ohiu. Nemôžu prestať, pretože závislosť od nikotínu je taká silná.

Aj keď elektronické aj horľavé cigarety obsahujú nikotín, líšia sa mechanizmom, ktorým dodávajú chemikáliu používateľovi. Pri elektronických cigaretách ohrieva kovová špirála kvapalinu v odparovacom zariadení, ktorá potom uvoľňuje nikotín vo forme aerosólu, ktorý ľudia inhalujú. Pri horľavých cigaretách sa pri horení tabaku uvoľňujú častice nikotínu.

Hoci je nikotín návykový, nepovažuje sa za toxický ako decht alebo iné vedľajšie produkty spaľovania tabaku. To však neznamená, že je to prospešné pre vaše zdravie. Nikotín spôsobuje problémy s pamäťou, koncentráciou, zlý spánok a veľké problémy s vysadením, ak ho prestanete používať, hovorí doktor Choi. Môže mať tiež kardiovaskulárne účinky a môže poškodiť vývoj dieťaťa ak sa matka počas tehotenstva vyparí .

Stále je to vedľajšie produkty spaľovania tabaku keď fajčíte, čo v priebehu rokov najviac znepokojilo odborníkov na zdravie, vrátane kadmia (nachádza sa v batériách), olova a amoniaku (používa sa tiež v čistiacich prostriedkoch). Tvrdí sa, že bez spaľovania nemáte vedľajšie produkty, ktoré sú dosť nepríjemné, hovorí Glantz. A je pravda, že e-cigarety neprodukujú rovnaké vedľajšie produkty ako cigarety, alebo ich majú v nižších hladinách. Ale elektronické cigarety vytvárajú svoje vlastné sekundárne produkty, z ktorých mnohé sú tiež škodlivé pre organizmus, vrátane ťažkých kovov a aromatických látok, ktoré sú pri zahrievaní a vdychovaní toxické pre vaše pľúca. E-cigarety jednoducho dodávajú inú zmes toxínov, hovorí Glantz.

Súvisiace: Prečo je pre vás ochutená vape šťava taká zlá

Existujú zdravotné riziká výparov?

Všetci poznáme zlé správy o cigaretách: spôsobujú rakovinu. Keď sa v poslednej dekáde na scénu objavili elektronické cigarety, sľub sa zdal príliš dobrý na to, aby to bola pravda - všetky radosti z vdychovania nikotínu bez žiadnej z týchto strašidelných štatistík o rakovine pľúc.

Ibaže ako väčšina vecí, ktoré sa zdajú príliš dobré na to, aby to bola pravda, e-cigarety nie sú prínosom pre zdravie pľúc, ako sa pôvodne zdalo. Keď sa v minulom roku zvýšil počet úmrtí spojených s vapovaním, odborníci sa usilovne snažili pochopiť presný dôvod, prečo elektronické zabíjanie ľudí zabíjalo. Na rozdiel od fajčenia, pri ktorom mali vedci k dispozícii informácie o pacientoch po celé desaťročia, relatívna novosť vapingu znamenala, že bolo potrebné preskúmať iba málo údajov.

Veríme, že možno 80 percent z týchto úmrtí vapingov bolo spôsobených ľuďmi, ktorí si prispôsobili svoje vapingové zariadenia výrobky z kanabisu , kde bolo konope rozpustené v octane vitamínu E, ktorý vám pri vdýchnutí trhá pľúca, hovorí Glantz. To znamená, že 10 až 15 percent ľudí, ktorí ochoreli, používalo bežné nikotínové cigarety. U zvyšných 5 až 10 percent úmrtí súvisiacich s vapingom nie je príčina zatiaľ objasnená.

The zdravotné riziká vapovania sú práve teraz aktuálne, pretože COVID-19 dominuje v lekárskej oblasti. A nová štúdia v Journal of Adolescent Health zistili, že mladí ľudia, ktorí trpia vape, majú päťkrát väčšie riziko diagnostikovania vírusu a sedemkrát väčšie riziko, ak vape aj fajčia cigarety.

A hoci za posledných 20 rokov počet ľudí, ktorí fajčia, neustále klesá ( 38 miliónov Američanov stále fajčí každý deň alebo väčšina dní, podľa CDC), počet nafúknutých elektronických cigariet vzrástol o 300% v USA od roku 2019 do roku 2019. Podľa British Medical Journal , v USA je asi 7 miliónov dospelých používateľov elektronických cigariet a miera rastu u dospievajúcich používateľov je vyššia ako v prípade akejkoľvek látky sledovanej za posledných 44 rokov. Pre zbierku dobrých správ: najnovšie čísla vydané z CDC ukazujú pokles vapingu medzi stredoškolákmi v uplynulom roku (jeden z piatich študentov v porovnaní s každým štvrtým v minulosti); ale tomu čelí alarmujúci 1 000% nárast používania jednorazových elektronických cigariet medzi tínedžermi, ktorý je výsledkom medzery v novom zákone zakazujúcom kazety s príchuťou elektronických cigariet, ale nie jednorazovej verzie ( o aromatizovaných parách sa predpokladá, že sú obzvlášť toxické ).

Súvisiace: Sociálne médiá môžu sťažiť ukončenie vapingu - tu je návod

Mali by ste vape prestať fajčiť?

Napriek týmto zdravotným problémom vapingové spoločnosti stále prezentujú elektronické cigarety ako životaschopnú metódu, ktorá pomáha ľuďom prestať fajčiť. A v skutočnosti, podľa štúdie v New England Journal of Medicine , 18 percent fajčiarov, ktorí používali elektronické cigarety ako prostriedok na odvykanie, dokázalo prestať - a zostať s tým - po celý rok. Toto číslo teraz nemusí znieť nijako zvlášť pôsobivo, ale treba si uvedomiť, že je to takmer dvojnásobok 10 percent fajčiarov, ktorí prestali používať tradičné metódy. (Obidve, mimochodom, otriasli skupinou, ktorá sa pokúsila skončiť sama, ktorá mala žalostne 3-percentnú úspešnosť - správa so sebou: Potrebujete pomoc.)

Dobre, takže vaping vám pomôže prestať fajčiť, myslíte si. V pohode Ibaže to nevyhnutne nie. V štúdii z júla 2019 v American Journal of Epidemiology , vedci zistili, že iba 13 percent ľudí, ktorí používali vaping ako nástroj na ukončenie fajčenia, bolo úspešných a druhá štúdia zverejnená tento rok v septembri vedci z Kalifornskej univerzity v San Diegu zistili, že iba 9,6 percenta ľudí, ktorí používali elektronické cigarety ako spôsob odvykania od fajčenia, bolo v priebehu 12 mesiacov úspešných.

Navyše v oboch štúdiách nebola miera ukončenia liečby vapingom lepšia ako miera úmrtia u ľudí, ktorí sa pokúsili prestať používať tradičné metódy ako lieky, náplasti a gumy. Myšlienka, že elektronické cigarety sú lepšou metódou, ktorá vám pomôže prestať fajčiť, je správou, ktorú chce vapingový priemysel rozšíriť, hovorí doktor Choi. Je to veľmi kontroverzná téma, pretože aj keď vaping pomáha ľuďom obmedziť fajčenie, nakoniec stále používajú elektronické cigarety, takže v ich závislosti od nikotínu nedošlo k nijakému zlepšeniu. Pretože lekári nevedia, aké dlhodobé škody vaping môže spôsobiť, dodáva, že neodporúča elektronické cigarety pacientom, ktorí sa snažia prestať fajčiť.

Súvisiace: 8 spôsobov, ako ukončiť vapovanie

Čo vaping vs fajčenie robí s vašimi pľúcami

Je tu ďalšia vec: Aj keď vás vaping odstaví od cigariet, neznamená to, že je dobré pre vaše pľúca . Vaše pľúca nie sú vyrobené na to, aby vdychovali niečo iné ako čistý vzduch, hovorí doktor Choi. Akonáhle sa aerosóly z výparov dostanú do vašich pľúc, aktivujú zápalové bunky a zvyšujú riziko infekcie.

Zápal je tiež dôsledkom fajčenia, jeho príčiny sú však mierne odlišné. Najskôr sa vyrábajú horľavé cigarety, počkajte si na to, 7 000 chemikálií , vrátane všetkých druhov menej ako hviezdnych vecí, ako je acetón (a tiež odlakovač) a arzén, ktorý sa podľa otravy používa na otravu potkanov. Americká asociácia pľúc . Tieto chemikálie môžu spôsobiť poškodenie vašich pľúc niekoľkými spôsobmi:

• Dym dráždi a zapaľuje vaše pľúcne tkanivo.
• Vaše pľúca produkujú nadbytočný hlien, aby sa chránili pred infekciou.
• Zápal a hlien sťahujú vaše dýchacie cesty.
• Mikrovlasy lemujúce vaše pľúca, nazývané mihalnice, ktoré sú navrhnuté tak, aby udržiavali pľúca čisté, sú zničené.
• Toxické chemikálie, ktoré vdychujete, sa dostávajú do krvi a potom cirkulujú okolo tela.

Súvisiace: Riziká žuvania tabaku vs cigariet

E-cigarety medzitým obsahujú menej toxických chemikálií, stále sa však dosť prekrýva s tými, ktoré sa nachádzajú v horľavých cigaretách. Aké ingrediencie teda nájdete vo svojej elektronickej cigarete? Začnime s propylénglykolom (tiež známym ako nemrznúca zmes) a akroleín , často používaný ako prostriedok na ničenie buriny. Formaldehyd je ďalší (známy ľudský karcinogén) a benzén (nachádza sa vo výfukových plynoch z automobilov). Nebol by to taký veľký skok, predpokladať, že tieto veci pravdepodobne nie sú skvelé pre stav vašich pľúc alebo pre pridanie rokov k vášmu život .

Sprievod denne

A v skutočnosti vedci z Johns Hopkins School of Medicine zistili, že ľudia, ktorí vapujú, majú o 75 percent väčšiu šancu na rozvoj chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP) spolu s inými pľúcnymi poruchami ako tí, ktorí vapovanie neplnia. Je ťažké presne povedať, ako dlho trvá, kým sa u ľudí vyskytnú pľúcne choroby spojené s vapovaním, alebo aké sú ich zdravotné výsledky z dlhodobého hľadiska, pretože tento trend je taký nový, hovorí MUDr. Michael J. Blaha, spoluautor štúdia a riaditeľ klinického výskumu v Ciccaroneovom centre pre prevenciu srdcových a cievnych chorôb Johns Hopkins v Baltimore v Marylande. Je to komplikované skutočnosťou, že používatelia elektronických cigariet bývajú mladí a na meranie dopadu potrebujete najmenej päť až desaťročné údaje, tvrdí. A čím je populácia mladšia, tým dlhšie ich musíte dodržiavať.

Jedna vec, ktorú vieme: E-cigarety spôsobujú niečo, čo sa nazýva popcorn pľúca (alebo obliteratívna bronchiolitída ak ste vedecký geek). V zásade sa to týka zápalu malých dýchacích ciest v pľúcach, ktorý sťažuje dýchanie. (Popcorn lung je pomenovaný po zamestnancoch v továrni na popcorn, ktorí ochoreli na pľúca vdýchnutím maslovej príchute použitej pri výrobe popcorn.) Niektoré zlúčeniny, ako sú zvlhčovadlá, sú pľúcne toxíny, hovorí Glantz. Používajú sa na dodanie vlhkosti do potravín. Ak ich jete, je to v poriadku, ale ak ich aerosolujete a inhalujete ako v prípade elektronických cigariet, nie je to dobré.

Súvisiace: Môžu éterické oleje poškodiť vaše pľúca?

Prečo vaping nie je lepší ako fajčenie

Teraz už asi chytáte: Bez ohľadu na to, ako to otáčate, vaping má vážne zdravotné riziká, rovnako ako fajčenie. Ale počkajte, je toho viac!

Pretože existuje menej predpisov pre elektronické cigarety ako pre tabakové výrobky, majú výrobcovia oveľa viac voľnosti v tom, čo vkladajú do svojich elektronických zariadení, vrátane toho, koľko nikotínu môže poskytnúť každá vapingová kazeta. U elektronických cigariet sú najväčšími determinantami dodania nikotínu koncentrácia nikotínu v párujúcej sa tekutine a napätie použité na spustenie zariadenia, hovorí Glantz. Čím horšie ho budete používať, tým viac nikotínu dodá.

Odborníci tvrdia, že problémom je, že vapovacie prístroje ako Juul dodávajú takmer trikrát viac nikotínu v jednej kartuši ako celé balenie tradičných cigariet. K tomu sa pridáva spôsob, akým ľudia vape, oproti tomu, ako fajčia. Pri cigarete fajčíte iba 5 až 10 percent času, takže veľa nikotínu končí znečistením ovzdušia, hovorí Glantz. S elektronickou cigaretou nedochádza k pasívnemu dymu, takže všetok nikotín končí vdýchnutím.

A nakoniec, aj keď ani fajčenie, ani výpary nie sú dobré pre vaše pľúca alebo kardiovaskulárny systém, čoraz viac výskumov naznačuje, že oboje je ešte horšie. A štúdium z Kalifornskej univerzity v San Franciscu zistili merateľné zvýšenie koronárnych srdcových chorôb, CHOCHP, astmy a iných respiračných ochorení u ľudí, ktorí vapovali a fajčili, v porovnaní s tými, ktorí robili jedno alebo druhé. Zdá sa, že existuje synergický efekt, hovorí Glantz. Ak fajčíte, máte väčšie riziko určitých zdravotných problémov a ak vape, máte nezávislé rizikové faktory. Ale ak robíte oboje, vaše riziko zdravotných problémov znásobuje.

Ak hľadáte prestať fajčiť a zlepšiť svoje zdravie pľúc , porozprávajte sa so svojím lekárom o lekársky schválených liečebných postupoch, ktoré vám môžu pomôcť začať. Alternatívou k elektronickým cigaretám je niečo ako výmena čokoládovej zmrzliny za vanilkovú, keď držíte diétu: príchute sú rôzne, ale na konci dňa stále konzumujete zmrzlinu.

Ďalej uvádzame dôvod, prečo viac žien trpí rakovinou pľúc - a ako tomu predchádzať.

Zdroje

• CDC : CDC, štáty aktualizujú počet hospitalizovaných prípadov EVALI a úmrtí EVALI
• Národná lekárska knižnica : Nikotín
• FDA : Chemikálie v tabakových výrobkoch a vaše zdravie
• Journal of Adolescent Health : Asociácia medzi fajčením mládeže, používaním elektronických cigariet a COVID-19
• CDC : Fajčenie skončilo, ale takmer 38 miliónov dospelých Američanov stále fajčí
• CDC : Predaj jednotiek elektronickej cigarety podľa produktu a typu príchute - Spojené štáty, 2014–2020
• BMJ : Aké sú respiračné účinky elektronických cigariet?
• CDC : Používanie elektronických cigariet medzi študentmi stredných a stredných škôl - USA, 2020
• New England Journal of Medicine : Randomizovaná štúdia s elektronickými cigaretami versus nikotínová substitučná liečba
• American Journal of Epidemiology : Používanie elektronických cigariet na pomoc dlhodobému odvykaniu od fajčenia v USA: Perspektívne dôkazy zo kohortovej štúdie PATH
• Plos One : Úloha elektronických cigariet a farmakoterapia počas pokusov prestať fajčiť: Štúdia PATH 2013-16
• FDA : Udržujte svoj vzduch čistý: Ako môže tabak poškodiť vaše pľúca
• Americká asociácia pľúc : Čo je v cigarete?
• Jedovaté látky : Aldehydy vo vydychovanom dychu počas párovania elektronických cigariet: Výsledky pilotnej štúdie
• Johns Hopkins : Asociácia medzi používaním elektronických cigariet a chronickou obštrukčnou chorobou pľúc spôsobenou fajčením: Monitorovací systém rizikových faktorov správania 2019 a 2017
• Informačné centrum o genetických a zriedkavých chorobách : Bronchiolitis obliterans
• Plos One : Dvojité použitie cigariet a elektronických cigariet a riziko kardiopulmonálnych symptómov v štúdii Health eHeart Study